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  2019年03月《小康》上旬刊
  栏目:小康指数
社会保障成公众关注新焦点

★文 /刘彦华

医疗卫生实现“虽贵犹荣”

  与往年调查结果相比,“2019中国公共服务小康指数”调查结果呈现出了一个重要的变化: 虽然医疗卫生在国人眼中依然是“最贵”的一项公共服务,但是在“十五项公共服务领域公众满意度”排行榜上,医疗卫生时隔两年再进前十,位列第九。针对“看病难、看病贵”这一老大难问题,44.4%受访者认为在最近一年中有了一部分缓解,比上一年度提高了17.8个百分点,17.7%的受访者认为有了很大缓解,比上一年度提高了11.8个百分点。对于医疗卫生事业的大跨步,以及看病难、看病贵问题的缓解,中国社科院人口与劳动经济研究所社保研究室主任陈秋霖深有体会。“这些年,我国医改力度比较大、动作比较大,效果也是比较明显的,包括医疗保障、医疗服务硬件软件的改善等。从如今大城市三甲医院,到县医院,再到乡镇卫生院的硬件设施,人们就可窥见一斑。”
  起始于2009年的新医改,至今已有十年时间,在陈秋霖看来,这十年正是中国医疗体系重构的十年。第一,筹资,从个人直接支付为主体的体系到国家、社会、个人分担,社会保险承担很大一部分支付的体系。第二,服务,硬件、软件都有明显提升,分级诊疗初显成效。第三,预防为主的观念普及,预防、治疗、慢病管理、康复、护理、临终关怀体系在逐渐建立。第四,从“九龙治水”到成立医改领导小组、医改办,最近又组建医保局,监督管理体系也在重构。第五,药品供应也在重构,从原来的医院招标,到省级招标,到现在国家行动,发展脉络非常清晰。第六,包括规培在内的医生人力体系也在重构。第七,伴随着互联网应用、大数据应用,信息化水平明显提升。第八,老百姓就医观念也在重构,开始愿意为健康买单。
  陈秋霖表示,“总体上,过去十年的医改主要还是增量改革,下一步主要是存量改革为主,从普惠式提升进入精准式提升,要集中解决抗癌药的问题、特大疾病的问题、精准扶贫的问题,这是资源限制所决定的。所以公众对医改的感知评价,也会出现一些波动。” 


 
编辑:容与
来源:小康杂志
发布时间:2019-03-31


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