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中国小康网 独家专稿 文 | 广东省第二人民医院互联网医疗中心主任、广东省临床医学学会互联网医院专业委员会主任委员 周其如 “一元钱看病”是个很好的创举，它的试行从多个角度方便了基层群众看病又让患者少花钱，同时也把国家实施的《医药体制改革》中的资源下沉、小病不出村的分级诊疗很好落到实处。如果试点成功并得到广泛推广，定会从根本上解决“因病致贫、因病返贫”情况的发生，大幅提升党和政府以及医药卫生部门公信度，是脱贫攻坚、乡村振兴的一项非常好的惠民工程。 《小康》杂志2021年4月中旬刊“一元钱看病”专题做得很好，很细致。记者们通过实地走访抓住了多地“一元钱看病”的亮点，但从各地创新试点情况看，还存在诸多潜在困惑和需要进一步完善、探讨的点。 如果巩固“一元钱看病”试点并广泛推广，除需要从制度上解决医保支付、财政资金支持外，村卫生站诊疗范围限制、医药目录规定、优质专家资源下沉、村医年纪老化、专业人员招留等新旧问题和矛盾，以及基层群众误解村卫生站没有“好药”，看病单一，还有医疗质量和医疗风险把控等等这些问题，都需在实施中去探讨、去解决。另外，在机制创新、资源整合、考评机制、宣传引导方面还有一段距离要走。 “一元钱看病”地区多实行了乡村医生“乡招村用，财政统管“，可在疾病普（诊疗范围），药品目录上再适度放宽些，利用好“互联网+”这个成熟便捷的工具，把大中型医院的互联网医疗有序引入，助推“一元钱看病”可持续的健康发展。 公立医院都有其公益性职能，为使公益性进一步彰显，可尝试在开展“一元钱看病”的地域免费开通互联网（在线）医疗服务，在线门诊、会诊、咨询、分诊、预约绿色通道和在线培训、科普教育，也可以通过把政府支持、调动社会资源将智能平台、智慧可穿戴检测设备投放到卫生站，来提升医疗质量、降低医疗风险，解决优质医疗服务群众“最后一公里”的问题，实现“基层检查、上级诊断”，提高服务的质量、家庭医生签约服务能力，增强人民群众获得感，让“一元钱看病”得到创新，更广泛惠民、惠医、惠健康。 （《小康》·中国小康网 独家专稿） 本文刊登于《小康》2021年5月中旬刊
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