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中国小康网 独家专稿 文｜李佳 虽然已历经四年的试点，但长期护理险要真正落地还有很多工作要做。具体而言，这些工作主要涉及四个重点问题：评估认定、服务范围、资金来源、区域差异。 
李佳 盘古智库老龄社会研究中心副主任、高级研究员 今天，与许多国家一样，伴随着经济社会的发展、生活水平的提高和医疗技术的进步，我国的人口正在由高出生、高死亡、低寿命、低流动向低出生、低死亡、高寿命、高流动快速转变。这就是全社会近年来高度关注的焦点和热点——人口老龄化。 人口老龄化的浪潮下，我们对自己的长寿可谓是既欢欣鼓舞、又紧张担心。欢欣鼓舞的是，人生七十已经从“古来稀”变成了很平常，我们将拥有更长的生命历程与更丰富的生命体验；紧张担心的是，随之而来的健康风险，特别是失能失智带给自己和家人的生理折磨、心理痛苦和经济负担。有人形象地将这种困境称为“长寿时代的烦恼”。 长期护理险，无疑是帮我们化解这种烦恼的药方之一。2020年9月，经国务院同意，国家医保局会同财政部印发了《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（下文简称《指导意见》），在上海、重庆、广东广州、四川成都等15个城市和吉林、山东两个重点联系省份试点的基础上，进一步新增了北京市石景山区、天津市、山西省晋城市等14个试点城市和地区。这是有关部门对2019年政府工作报告提出“扩大长期护理保险制度试点”任务要求的贯彻落实，也是国家对长期护理保险制度自2016年在部分地方开展试点以来的进一步深入探索。 试点扩容，惠及千万家 长期护理险，概而言之，是一项以长期处于失能状态的参保人群为保障对象、重点解决重度失能老人基本护理服务需求的社会保障制度。与养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险相比，长期护理险有更强的关怀性和保底性，也因此被舆论称为社保“第六险”。 长期护理险对我们有哪些好处呢？ 直接来看，长期护理险将大幅减轻失能人员及家庭的经济负担。《指导意见》要求，对符合规定的长期护理费用，基金支付水平总体上控制在70%左右。这意味着，失能人员享受长期护理险后，最多只需要花30元，就能买到以往花100元才能得到的服务。 以此次试点新增的北京市石景山区为例，根据该区此前发布的《石景山区长期护理保险制度试点方案（试行）》，因年老、疾病、伤残，经过不少于6个月的治疗(康复)并经失能等级评估，失能程度达到重度失能的参保人员，可以享受的服务包括：1.在机构享受符合规定的护理服务的，每天支付标准为70元，其中基金支付70%，个人支付30%。按照每月30天计算，个人每月只需支付630元，就可以在机构里享受到原本2100元的护理服务。2.由机构提供符合规定的居家护理服务的，每小时支付标准为85元，其中基金支付76%，个人支付24%，每月限支付30小时。按此标准，个人每月只需支付612元，就可以在家里享受到由机构提供的2550元上门护理服务。3.由亲属(家政护理员)提供符合规定的居家护理服务的，每小时支付标准为50元，其中基金支付64%，个人支付36%，每月限支付30小时。按此标准，个人每月只需支付540元，就可以在家里享受到1500元的家属或家政护理员护理服务。 虽然长期护理险提供的是基本保障，并不能完全覆盖个人和家庭的护理费用，但70%左右的报销水平，无疑将大幅缓解个人和家庭的负担。 更重要的另一个间接好处是，长期护理险将带动更多的服务企业、头部企业、平台企业、科技资本和金融资本投身其中，进一步拓展养老服务、老年用品等老龄产业的市场空间，提供更多的就业岗位和成长路径。 目前，全国普遍存在养老护理人员紧缺的问题。据民政部今年3月数据，现在全国有200多万名老人入住在约4万个养老院，但是工作人员只有37万人，其中真正的护理员只有20多万人。平均1个护理员要服务近10个老人。为什么被视为朝阳产业的养老反而有招人难、留人难的问题？根本原因就是从业人员的付出与收获不匹配。因此，长期护理险的出台，有助于养老产业的良性、健康发展，有助于我们享受到更多种类、更加优质的产品和服务，从而提高我们对长寿时代红利的获得感，降低我们对长寿时代风险的担忧。
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