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  2018年11月《小康》下旬刊
  栏目:封面故事
浙江医改如何打破“利益围墙”

★文 /郭玲

线上支付,手机搞定挂号交费

  挂号排长队、交费排长队,这种感觉让人想想就心烦。日前,德清县居民张燕嗓子不舒服到县人民医院看病,和以往不同,这次,她用手机完成了挂号交费和诊疗交费,整个过程又快又顺利。张燕的体验得益于浙江省医疗服务领域“最多跑一次”的改革,也得益于县域医共体建设的深入推进。
  今年9月,德清县县域医共体统一支付平台上线,率先在全国实现区域医疗费用线上医保移动支付和线下跨医疗机构结算,平台基本覆盖县域所有人群、所有场景、所有卫生服务。“一机在手,看病不愁。”平台上线后,很多患者有了这样的感慨。在手机上下载“健康德清APP”,通过人脸识别、注册、社保账户绑定完成登录和挂号,诊疗过程中涉及的医疗费用全部可以在线自助结算支付。不仅如此,德清县还实现了县域医共体线下自助机结算和窗口扫码支付。在医共体内的任何一家医院接受治疗,医疗费用可以通过自助机或窗口在医共体内的其他医院交付。
  “智慧医疗”的效果还体现在很多方面。德清县武康健保集团派驻洛舍镇卫生院业务副院长吴峥明告诉《小康》杂志、中国小康网记者,他们根据自身特点,由集团统筹,利用APP、银医自助机、微信公众号、便民服务中心预约电话、现场(诊间)预约、出院患者复诊中长期预约等多种预约挂号途径,实现全预约诊疗模式,有效分流就诊患者。通过家庭医生签约服务,实现在牵头医院的动态心电及心功能检测、心脏超声、胃肠镜等大型设备检查的分时段预约检查,病人就医等候时间大大减少。
  设在县人民医院内的县区域影像诊断中心是德清县医共体的一大亮点,县域内医学影像资料在这里实现统一上传、统一阅片、统一诊断。目前,中心日均出具各种影像诊断报告超千份,其中乡镇卫生院会诊量日均超200份,也就是说,每天有200名以上的基层患者在家门口拍片,但是看片写报告的却是县人民医院的医师。如果有疑问,还可以立即请专家会诊。这无疑提高了影像诊断的水平和效率。

  通过一系列“互联网+医疗”信息化建设,浙江省县域医共体试点地区建立和完善了统一的临床检验、影像诊断、心电诊断和消毒供应等共享服务中心,实现县域内检查检验结果互认共享,让患者“少跑路”或者“不跑路”。数据显示,各共享中心服务量占区域内相应项目总服务量的比例均达到50%以上。据淳安县医共体牵头单位淳安县第一人民医院统计,今年以来,该院的影像会诊中心已为基层进行影像会诊12825例,绝大部分来自乡镇卫生院。

 
编辑:容与
来源:小康杂志
发布时间:2018-12-28


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