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  2016年04月《小康》上旬刊
  栏目:小康指数
男性疾病越来越年轻化:人到中年最易病

★文 /《小康》杂志中国全面小康研究中心 刘源隆

  无奈? 生活、工作压力加大,再加上不良的生活习惯,造成男性综合体质变差,男性疾病越来越年轻化,对于男性来说,这是一种无奈吗?他们可以为健康而改变生活和工作吗?
  
  精子虽小,但其质量下降所带来的后果却非常严重;前列腺器官也不大,却是三种疾病的“高发区”。虽然男人们普遍对自己的健康状况“自信满满”,但事实上,不少流行病的发病率,男性均高于女性,“男人哭吧哭吧不是罪”,试着从“功利性”中解放出来,让生活多点休闲,这才是健康的真谛
  
  “为生存而战”、“为家国而战”、“为生命而战”,这几乎是所有中国功夫电影的主题,这些电影里面的武术家们无不展现着男性精强的体格与健硕的肌肉,无疑,他们代表了男性健康的最高境界。而现实中,同样为了“生存”、“家国”、“生命”而奋斗的普罗大众,却往往因此牺牲了健康。而工作岗位所带来的疲劳与压力,更是让中国男性疾病年轻化的趋势加剧。
  刚过完45岁生日的孔先生,这个春节过得并不开心。莫名其妙的高烧不退,让他来到了东方医院求医。胸部X光片结果出来后,医生在孔先生的肝部发现了不规则的阴影。医生建议他转诊到肿瘤医院,又经过CT、核磁等检查后,医生认为是肝癌。这可把孔先生吓坏了,他又去解放军302医院做了肿瘤标识物检查,结果显示并没有癌细胞。这一波三折,孔先生感觉像是在坐过山车。他最后被确诊为肝脓肿,医生给出的解释是长期工作压力和劳累过度造成的。
  医生告诉记者,以前,男性普遍容易患病的年龄都在60岁以后,可随着生活节奏的加快,男性的精神压力也普遍加大,如今,男性容易患病的年龄也提前到了40—50岁。
  “2016中国生命小康指数”之“男性身体健康状况调查”显示,大部分男性受访者都认为,40—44岁是男性最容易患病的时期。
  “的确如此,生活、工作压力加大,再加上不良的生活习惯,造成男性综合体质变差,四五十岁的人就显现出各种慢性病的端倪。”中国中医科学院西苑医院男科主任郭军说,现在许多男性都带着黑眼圈,精神萎靡不振;门诊上发现,男性性功能障碍的发病年龄提前,过去多数是在45岁左右发病,如今很多35—45岁的男性就已经“力不从心”了;中华医学会的统计则发现,30岁左右的男性,前列腺疾病发病率为30%。
  
  
  从1.31亿到0.5亿,谁“杀”了精子
  国家人口和计划生育委员会科学技术研究所曾公布过一项数据,中国男性的精液质量,正在以每年1%的速度下降。与60年前的男性相比,现在男性每毫升精液的精子密度已经由1.31亿个下降到0.5亿个,减少了62%。有研究显示,工业化程度越高的地区,精子质量下降速度越快。郭军说,不育的男性也在增多,男性不育症的发病率约为10%,精子质量下降是主要原因。
  电子辐射和久坐,是影响精子质量的首要因素。“前者会直接伤害睾丸,后者让睾丸温度升高,影响精子质量。”面对“您的工作是否需要长期久坐?”这个问题,77%的男性回答是肯定的。郭军建议,伏案工作时间长的人,每隔30分钟一定要站起来活动一下,以促进身体和性器官的血液循环,这对于未生育的男性尤为重要。
  不良饮食也是使精子质量下降的一大因素。高热量食品、辛辣菜肴、大量饮酒都会通过伤害前列腺来“杀害”精子,因为精液中有30%都来自前列腺液。精子质量还会受到情绪的影响,压力太大、焦虑、浮躁会影响内分泌,改变体内雌激素和雄激素的比例。而本次调查也显示,“焦虑”和“睡眠障碍”等病症非常普遍。“环境激素”亦是对精子造成伤害的“杀手”,它来自洗涤剂、清洁剂等,它们代谢后进入江河湖海,由浮游生物吃了,再通过虾、小鱼、大鱼这样的食物链进入人体内,影响男性体内雌雄激素的比例,导致男性雌性化,影响精子质量。此外,自慰过多或太长时间不过性生活等,也都会对精子造成伤害。
  精子质量下降带来的最严重后果,就是让患上生育障碍的男性越来越多。一般来说,每次射精的精液量应该达到2—6毫升,含有4000万以上精子,成活率在60%以上。精子质量下降后,不仅数量少了,成活的也少,跑得快的少,和卵子结合的机会少,自然会导致生育概率下降。
  郭军说,如今“先立业、后成家”的观念盛行,结婚、生育年龄普遍推迟,而因为年龄大、压力大等导致男性不孕不育的人群也大量增加。男性生育最佳年龄应该在24至32岁。而目前国内不育发病率和世界水平一致,平均每10对夫妇中就有一对夫妇不能生育。所以有很多男科专家呼吁从后代健康角度而言,男士不妨“先成家、后立业”。
  精子质量好不好,还是男性全身健康的晴雨表。人体每天要产生1亿个精子,身体稍有风吹草动,它们的质量就会受到影响。所以身体状况好,精子质量就好;身体状况差,精子质量就差。
  英国曾有研究指出,精子成长只要4个月时间,改变生活习惯能马上提高精子质量和数量,睡眠充足、经常运动、饮食健康是精子最好的“保护伞”。此外,还要多吃西红柿、绿色蔬菜和坚果。绿色蔬菜中的维C、维E、锌、硒等,坚果中的欧米伽3脂肪酸,都有利于精子细胞的成长。
  
  慢性前列腺炎就像男人的小感冒
  在中国中医科学院西苑医院男科门诊,一位排队等候就诊的吴先生告诉记者,他是来看前列腺炎的,他是一位出租车司机,“应该是坐得时间太长造成的。”刚开始发现症状,就是尿频尿急,经常跑厕所,还有晚上老起夜,影响睡眠,身边有同事知道了还经常取笑他,弄得他自己也很紧张。
  前列腺器官虽然小,但却是三种疾病的“高发区”,前列腺炎、前列腺肥大(医学上叫良性前列腺增生症)、前列腺癌,这三种常见的病能占到泌尿男科门诊的40%~50%,单单是前列腺炎就会占到1/3的比例,很常见。
  郭军表示,对于前列腺疾病,很多人的科学知识欠缺。其实国外研究表明35%~50%的男性在一生中都会受其困扰。一些所谓的专家、个别医院和媒体把前列腺炎这种普通的疾病,夸大渲染成了一种疑难杂症,甚至有民营医院提出了“阳痿、不育、癌症三部曲”,也就是说前列腺炎会影响男性生育,甚至威胁生命。“这让很多人背上了沉重的心理负担,不断四处求医。结果原本不严重的病情被错误诊断治疗,最终花销巨大,健康也受到了损害。”
  “有正确的健康理念,保持良好的心态,学会减压,千万别出现一些症状就自己吓自己,80%的人其实都是因为受到心理的影响而加重症状。”郭军提醒道,常见的前列腺炎只是男人的“小感冒”,可早防早治。他建议,多喝水、多排尿,能减轻高浓度尿液对前列腺的刺激。性生活规律、洗温水澡、劳逸结合、减少心理压力等都有利于前列腺的健康。
  除了前列腺炎,还有一项男性疾病也和感冒一样普通,但是却被很多人误以为很严重。“您怎样看待男性受到ED(勃起功能障碍)的困扰?”调查结果显示,近五成(49%)男性认为是心理问题;33.3%的男性认为是因缺少锻炼而引起的;31.1%的男性认为是正常现象,不用担心;31%的男性认为是体质问题;7.3%的受访者认为多吃点补品就可以了;还有少数受访者(2.9%)认为这辈子就完了。
  在北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰看来,不科学看待问题的人占了多数,男性健康仍需科学引导。
  “从性健康的角度来看,人们存在很多误区。”比如,目前仍有很大一部分男性性功能障碍患者没有及时就医,要么是怕泄露隐私,不好意思看医生;要么是觉得患病只会影响性生活,没什么大碍。然而,大量的研究证明,勃起功能障碍是糖尿病、高血压等疾病的预警信号,同时也是这些疾病的并发症。临床上,我们会建议一些勃起功能障碍患者密切关注自己的血压、血糖等状况,争取早发现、早治疗。
  “应视性功能障碍像感冒、发烧一样,是一种可以治愈的常见病,这也是科学引导的重要环节。”王晓峰表示,目前,临床上已经有了非常成熟的治疗方法,尤其是艾力达等药物问世,使ED治疗有了翻天覆地的变化,服药方便、安全,且效果显著,有70%~80%的患者服药后,勃起状态能明显改善。“而对于剩下的20%~30%的患者,我们还可以使用海绵体注射、真空泵及假体植入等治疗方法。”
  除了及时就医,郭军还提醒道,“要学会减压,不要过于忙碌紧张,保持心情愉悦。”
  
  
  男性压力的三大来源:工作、伴侣、人际
  被确诊为肝脓肿的孔先生还对记者说,当他被认为可能是癌症时,觉得压力非常大,吃不下饭,晚上也睡不着觉。短短一周体重从70公斤降到了65公斤,整整掉了10斤,明显消瘦了。可当医生告诉他是肝脓肿而并非癌症的时候,他觉得整个人轻松多了,“心中的大石头总算落了地”。又是短短一周,他精神焕发,“浑身是劲儿。”孔先生笑着说,体重比生病前还增加了。
  其实对待任何疾病,心理健康都起着重要的积极作用。“按照世界卫生组织所提倡的观点,‘男性健康’应该包括以下三个方面,身体上不要生病或少得病;心理上有好的心态、积极向上;社会适应,即与周围的人、环境和谐相处。”郭军说,心理健康与身体健康二者不是彼此孤立的,它们存在相互密切的关联,因此心理健康也是男性健康的重中之重。
  “2016中国生命小康指数”之“男性身体健康状况调查”显示,在回答“您感觉压力大吗?”这道题目的时候,42.5%的男性表示“压力略大,但能承受”;28.8%的男性表示“有一定压力”;17.8%的男性认为“压力非常大”;只有一成人(10.8%)认为“还好”和“没有压力”。
  在“男儿有泪不轻弹”等传统思想教育下,男人们背上了沉重的心理包袱。研究发现,男性自杀死亡率是女性的2.2倍。美国一项研究显示,约七成男人患有“隐藏性抑郁症”。2015年一项涉及6万余人的大型流行病学调查数据显示,其中物质依赖(酗酒)、精神分裂症、器质性精神障碍等,男性的发病率均高于女性。
  而在“2016中国生命小康指数”之“男性身体健康状况调查”中,男性对于当下身体状况的评价却高于女性,在男性受访者中,13.2%的人认为自己非常健康,38.5%的人认为自己比较健康;而在女性受访者中,认为自己非常健康的人只有5.7%,认为自己比较健康的人也比男性少了6.2个百分点。
  这就更需要提醒“自我感觉良好”的男人们,千万不能对自己的健康问题掉以轻心。
  在苏州荣格心理咨询中心高级督导王国荣看来,男人既要上孝父母,下教子女,又要打拼事业,压力不小但排解压力的渠道又太少。男性不像女性有先天的心理调节能力,唠叨几句、大哭一场就能自我调节,因此更易出现心理问题。
  本次调查还显示,“工作”、“伴侣”、“社会人际关系”是男性压力的三大来源。
  北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心副主任梁红表示,“古代社会要求男人要忠孝两全,现在则被要求‘忠孝爱三全’,男人不仅要事业有成、孝敬父母,还要对老婆好。男人累了可以自嘲,却不可自暴自弃,过于压抑内心苦闷容易患上各种心理障碍。
  如何应对各方压力所带来的心理障碍?王国荣说,只要发现身体和过去有所不同,如失眠、没食欲、提不起劲等,就应该警觉。平时要抛开工作的烦恼,多陪家人聊聊天,试着从“功利性”中解放出来,让生活多点休闲成分,重拾快乐。无论何时,都应保持一颗健康乐观的心。  
  
  
  《小康》2016年04月上

 
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来源:小康杂志
发布时间:2016-04-10


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