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  2020年06月《小康》下旬刊
  栏目:《小康》人物
【小康人物】林剑浩:医者之梦

★文 /袁帅

  中国小康网 独家专稿 袁帅

  仁心厚爱,方寸诊室锁不住医者的大梦想。林剑浩的梦想就是,在祖国的大地上消灭大骨节病,让老区藏区的人们更高质量地生活。

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  如果没有这次疫情,林剑浩此时应该正在西藏,为那里的大骨节疾病患者做诊治。从2017年入藏开始,他的心就始终牵挂着那里,牵挂着那里需要他的患者。

  作为北京大学人民医院骨关节科主任、国家大骨节病和氟骨症治疗专家组组长,为了攻克大骨节病这一堡垒,这些年,林剑浩始终站在普及关节病知识的前沿阵地,辗转福建、西藏的老区藏区,让“师带徒”的健康扶贫开花结果。

  再入藏区,继续未完的任务

  说起今年再次入藏的原因,时间还要回到3年前。西藏自治区曾在2014年给当时的国家卫计委的报告中提到,昌都等区域的大骨节病发病率较高。“当地具体情况究竟怎样?”带着这样的疑问,林剑浩团队2017年自发前往西藏昌都进行走访,对当地1.4万名学生进行问诊。

  在为这1.4万名学生进行检查时,林剑浩的心一次次被触动。“手指畸形、关节粗大……患病的孩子们往往会躲起来,不愿意让医生检查,因为他觉得自己和别人不一样,不好看,不好意思。这种心理阴影对于正处于发育阶段的孩子十分不利。”问诊的过程中,还有一些孩子虽然没有查出大骨节类的疾病,但是却查出其他疾病,作为医生很难置之不理,林剑浩将此看作自己的责任。过去的3年里,林剑浩借助医院的平台,召集了来自全国各地的医生,为昌都地区120个孩子进行了手术治疗。“虽然患者是120个孩子,但他们身后是120对父母,是120个家庭的希望。”每每想到这里,林剑浩都更加坚定了消灭大骨节疾病的决心。

  “大骨节疾病最早发生多在患者7岁到12岁时,如提早查出,可以及时预防,从而消灭这种疾病。但成人患病如已发育成型,就很难矫正。所以对于大骨节疾病,一般不查现有病例数字,而是要掌握新发病例数。”林剑浩介绍,新发病例有一定的时间跨度,需要隔一段时间再查,对比两次数据才能得出,所以2017年的入藏之行只是调查最初数字,对比今年的结果方能得出结论。

  能预估的困难不算困难,实践操作中总能遇到意外的挑战。2017年之行的初衷本是将国家卫计委统计的数据作为初始数据,直接就可以做新发病例数据对比,可到了当地,林剑浩才发现,问题远比想象的困难。受限于当地的信息化程度,很多数字都是采用手抄形式,极易出错,当地重名率高也为数据统计带来了不小的困难。

  大骨节疾病曾经在我国十分普遍,主要分布于山区和半山区,其分布范围与国家扶贫攻坚主战场高度重叠。改革开放后,随着经济社会发展,只有西藏的情况还较严重。根据林剑浩的分析,地理环境、生活条件、饮食结构和生活习惯对大骨节疾病的患病都有影响。“除了水质问题,藏民的食物以青稞为主,品种单一,加之储存不当造成发霉等问题,都容易引发大骨节病。”

  消灭地方病需要改变当地的生活条件和生活习惯,这需要一个相当长的过程,不是打一针或者动个手术就能立竿见影,往往需要几代人的努力。为此,我国也做出很多努力,比如帮助藏区学生住校,一来省去他们上学路上奔波,二来帮助学生们改变生活习惯,形成多元化饮食结构。随着近年来不断落地的各项措施带来的改变逐渐显现,我国的大骨节疾病已经得到了有效控制。林剑浩预判,目前西藏的大骨节病例应降至较低水平,预估发病率小于0.1%。对于我国这样一个人口大国来讲,这一数字代表了大骨节疾病在我国即将被消灭。为了验证这一预判,林剑浩团队打算今年再次深入藏区。

 
编辑:田小介
来源:小康杂志
发布时间:2020-06-23


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