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  2020年02月《小康》中旬刊
  栏目:专题策划
传染病防与治!诊治:疫苗、特效药研究需时长

★文 /麦婉华

  美国亚利桑那州立大学免疫疗法、疫苗和病毒疗法生物设计研究中心的布伦达·霍格教授在接受中国媒体采访时说:“研发出疫苗以及获准用于人体,通常需要数年时间。”他说,“不过,在研发针对SARS和MERS冠状病毒的疫苗方面,已经进行了大量工作。这将有助于指导和加快针对新型冠状病毒的疫苗研发。”

  抗病毒药物或疫苗研究与其他疾病药物开发一样,也面临各种各样预料得到和预料不到的技术障碍。研发流程上,以李兰娟院士分离到的两株适合疫苗的毒株为例,下一步,还需将其在细胞中培养,让它复制到一定的量,然后再进行灭活。接下来,再就能不能预防、有没有效果、有没有毒力、会不会造成新的感染等一系列问题开展实验。

  然后,提交给国家评审中心,依次做动物实验和人身上的一期、二期研究。这些过程,全部加起来最快也要3个月才能证明疫苗有效。李兰娟表示,研发成功后,一旦得到相关部门批准,商业化生产就会很快。

  特效药物如今仍没有

  1月31日晚上,上海药物所和武汉病毒所联合发布称,研究发现双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。一时间消息通过社交媒体传播刷屏,全国多地市民连夜在线下药店排队购买……仅仅一夜之间,各大药店包括电商平台上的双黄连口服液被抢购一空。

  但是很快,多位专家都表示,双黄连口服液就是一种普通的中成药,在以往的研究中发现,这些药物是具备广谱抗病毒的作用,甚至还有抗细菌的作用,但是还没有针对新型冠状病毒进行正式临床的研究。这些中成药只能起到调节体内状态的作用,对新型冠状病毒并不具有针对性。

  大家都期盼有特效药,尤其是在新型冠状病毒突发的当下。但是,要研究治疗传染性病毒的特效药往往需要大量时间。早在1月20日下午,针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士就曾指出:新型冠状病毒感染的肺炎当前没有特效药。17年前的SARS也没有,到现在也没有特效药。但是现在确实在做一些实验观察,正在进行一些对冠状病毒的动物研究观察,同时对一些候选的药物也进行观察。

  没有特效药并不代表新型冠状病毒所导致的肺炎不能治愈。因为其实很多由病毒导致的病痛也没有特效药,例如普通感冒。也就是说,不存在什么药可以吃了以后杀死普通感冒病毒,让感冒立刻就好。现在医学界对感冒的治疗,还是以休息+对症治疗+预防继发性感染为主。其中“对症治疗”的“症”,是指因为感冒而导致的鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、发热等症状。而现在市面上的感冒药,都是针对它们的。所以,现在所有的感冒药都不是“治好感冒”的,只是用来缓解感冒带来的各种不适症状的。

  而如今对于治疗新型冠状病毒没有特效药的情况下,治愈的重点也是“对症治疗”。1月28日,武汉协和医院3名医护人员在感染新型冠状病毒后治愈出院。医院最新治疗方案显示,为确诊病毒性肺炎的患者提供了2种对策:包括口服莫西沙星或者左氧氟沙星+奧司他韦,也可以静脉滴注头孢曲松、口服阿奇霉素等。

  这些治疗的药物都不是新药,而是老药对症治疗。武汉协和医院还在最新治疗方案中注明:治疗方案是结合协和已有产品推荐使用的抗生素,并提示不要放弃抗甲流的治疗。“遇到之前没有的病例,没有形成共识的诊疗方法,新的诊疗方法一般根据以往的经验产生,摸索诊疗效果,由专家组讨论制定。”山东威海海大医院介入血管科主任陶晓庆说,目前对于新型冠状病毒的治疗最开始是常规的抗病毒和抗炎治疗,比如其中使用的奥司他韦在之前抗甲型流感病毒的临床治疗中有好的表现。

 
编辑:王一
来源:小康杂志
发布时间:2020-02-17


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