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人口老龄化不仅仅是老年问题，也不仅仅是养老问题，它是涉及到经济社会发展重大的战略问题，必须上升到国家的战略高度来应对。
吴玉韶
全国老龄办副主任、中国老龄科学研究中心主任
老龄化问题是影响经济社会发展的重大战略问题，不仅仅是老人的问题，也不仅仅是养老问题，所以必须战略规划，必须战略应对。
从今年开始到本世纪末，人口老龄化发展分成三个阶段，2015～2035年这20年为急速发展阶段，由去年2.12亿增加到4.18亿，年均增长1000万。去年老年人口净增长990万，差10万就到1000万。所以老年人口比重从15.5%提高到28.7%。这跟上世纪两次人口出生高峰联系在一起。第二阶段是2036～2053年，是缓速发展阶段，由4.18亿增加到4.87亿，每年平均380万左右，比重由28.7增加到34.8，这个时期一个很重要的特点就是高龄人口在急剧增加，80岁以上高龄人口从0.6亿增加到1.18亿。这是一个非常重要的信息。第三个阶段，2053～2100年，这是本世纪后五十年，是相对平稳发展阶段，老年人口与其他年龄段的人口同时减少，从最高峰值的4.87亿，缓慢减少到3.83亿，但是比重持续在32～34区间浮动，形成一个相对稳定的重度老龄化高峰的平台。这是第一个问题。
第二个问题是五个特点。一个是基数大。二是发展快。1982年老年人口占5%，5%是什么概念，是成年型国家，20～30多岁居多，年富力强，是非常好的时期。但我们国家由成年型走向老龄化社会，只用了17年时间，这就是很重要的和其他国家老龄化不一样的地方。2025年三个亿，2050年最高峰的4.87亿，这个时候大家看到是怎么样的现状呢？就是人口结构当中的三分天下，老年人、青少年、青壮年各占三分之一，也就是这个时候是抚养比最高的时候，所以老龄化问题从某种意义上讲是经济问题，既是社会问题，也是经济问题，因为抚养比关系到经济问题。三是不平衡。四是“四化”并发。老龄化本身不可怕，可怕的是老龄化当中内在的结构，特别是特殊人群，一个是高龄，到去年年底，80岁以上2400万，今后每年增加100万，一直到高峰期（2050年）达1.18亿，失能和半失能人口是4000万，基本上占19%，随着高龄化的加剧，失能比重越来越高，而不是越来越低。所以在老龄化中，一个是高龄，一个是失能是最最可怕的，低龄没有太大的问题。再有是空巢化和少子老龄化，少子老龄化就是孩子少的老龄化，特别是实施计划生育以后很多是独生子女，空巢化、未富先老大家都清楚。
第三个问题是人口老龄化对我国经济社会发展的影响。全国老龄委做了一个国家应对人口老龄化战略研究，指出未来人口老龄化对经济社会发展将产生六方面影响：一是经济运行下行压力持续增大；二是养老保障压力持续增加；三是医疗卫生服务负担持续增重。现在老年疾病负担占国内生产总值比重是2%，根据预测到2050年将上升到5%。所以医疗卫生资源的供需矛盾日益突出；四是社会养老服务需求持续增长。因为随着经济社会发展，人均预期寿命越来越长。欧洲发达国家预计现在出生的人口平均预期寿命能够达到100岁，如果慢性病和癌症再有重大的突破，人均预期寿命会有更大幅度的增长；五是城乡统筹协调发展难度持续增强。这主要是农村老龄化速度高于城市，农村本身的公共服务设施就差，农村老龄化速度又高于城市，所以解决农村老龄问题的难度大于城市。这给城乡统筹发展增加了新的难度；六是社会管理服务要求持续增高。到2050年左右，我国老年人口将占总人口的三分之一，三分天下有其一，逐渐成为重要的社会利益群体，对社会管理、公共服务、意识形态、社会稳定、代际关系等等经济社会发展都会带来广泛和深刻的影响。
《小康•财智》2015年第08
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